Varizes e Microvarizes
Conheça as novas tecnologias para tratamento.
Por: Dra. Marcela Gomes Fernandes Barros
As varizes são veias dilatadas e tortuosas que podem provocar sintomas como dores, cansaço nas pernas, edema, entre outros. Podem ser também responsáveis por tromboses e úlceras venosas, suas mais graves complicações. Além de tudo as varizes e vasinhos provocam desconforto estético importante, o que faz com que muitas pessoas busquem tratamentos para ter pernas saudáveis e bonitas.
A doença venosa acomete principalmente mulheres e tem o fator genético como principal fator causal, aliado a estilos de vida que contribuem para seu aparecimento como sedentarismo, uso de hormônios, obesidade, etc.
Há pouco tempo atrás os tratamentos disponíveis eram a escleroterapia simples (conhecida como aplicação) para o tratamento dos vasinhos e a cirurgia convencional para o tratamento das varizes (veias dilatadas). Se a safena estivesse doente poderia ser realizada extração da mesma. Esses procedimentos não foram abolidos e continuam sendo muito utilizados e com sucesso em muitos pacientes.
Nos dias de hoje, em que o tempo é um bem extremamente valorizado, novas técnicas foram incorporadas ao tratamento para que os pacientes se ausentassem o mínimo possível do trabalho e tivessem resultados mais rápidos e mais duradouros.
CLaCS
A CrioLaser CrioEscleroterapia ( CLaCS) é atualmente a melhor opção para tratamento dos vasinhos. É uma técnica que combina laser, escleroterapia e anestesia local com jatos de ar gelado sobre a pele. Essa modalidade de tratamento exige um maquinário especial, são três aparelhos interligados que cumprem cada etapa para tornar o procedimento eficaz. É uma técnica nova que deve ser realizada apenas por médicos cirurgiões vasculares.
A combinação do laser com a escleroterapia tem muitas vantagens pois agrega a ação térmica do laser com a ação química do líquido injetado. Para diminuir a dor é usado um aparelho que sopra ar gelado, com temperaturas de até -34 graus, sobre a pele. Esse ar gelado provoca dormência na pele reduzindo assim a dor sem efeitos colaterais.
Além do laser e do resfriador de pele, o outro aparelho muito importante para a técnica é o VeinViewer que nos fornece a Realidade Aumentada. Esse aparelho nos permite visualizar as chamadas “veias nutridoras” ou “veias mães” que alimentam aquele grupo de vasinhos. Quando tratamos apenas os vasinhos e ignoramos as veias nutridoras os vasinhos não desaparecem ou voltam muito rápido. Com o VeinViewer, o aparelho de laser pode disparar exatamente no trajeto da veia já que estarão bem visíveis com o aparelho.
O tratamento pode ser realizado em consultório médico e logo após a sessão a paciente já pode voltar às suas atividades normais, inclusive atividade física.
A foto ilustra a importância da Realidade Aumentada para encontrarmos a veia que alimenta que os vasinhos e que precisa ser tratada para termos um bom resultado. Além de nos ajudar a encontrar a veia, a Realidade Aumentada nos ajuda “guiando” o procedimento, para que ele seja realizado da melhor forma.
Endolaser e Radiofrequência
O uso do Laser Endovenoso ou da Radiofrequência é uma das mais modernas ferramentas disponíveis no tratamento para varizes. É um procedimento realizado sem cortes e guiado por USG. A veia safena é puncionada e nela inserido um catéter ou fibra até a virilha. Esta fibra irá liberar energia dentro da veia e cauterizá-la por dentro. A veia não será retirada da perna, após queimada ela irá fibrosar e o sangue não irá mais circular em seu interior. A recuperação do paciente é bem mais rápida, com menor dor no pós-operatório, menor quantidade de hematomas e menor número de incisões na pele (cortes).
Técnica da Espuma
Procedimento que vem substituindo muitas cirurgias, a técnica da espuma pode ser realizada fora do hospital, sem necessidade de internação hospitalar, afastamento do trabalho ou repouso. A espuma é produzida pela mistura de ar com um líquido chamado polidocanol e é injetada nas veias doentes que sofrerão uma importante reação inflamatória e posterior fibrose. Uma vez fibrosadas não mais participarão da circulação e desaparecem.
Dra. Marcela Gomes Fernandes Barros (CRM-PB 6473)
– Médica Cirurgiã Vascular e Ecografista Vascular com Título de Espec. pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia;
– Membro do Centro de Estudos Hiroshi Miyake ( São Paulo -SP) com Certificação na Técnica CLaCS pela Clínica Miyake (São Paulo – SP).